督导案例 | 化分为合 做好心理危机干预中的家校合作

　　北京市石景山区责任督学　白晔

　　近年来，学校心理危机干预工作受到教育系统和社会各界广泛关注。有效开展学校心理危机干预是学生健康、安全的重要保障，也是一项复杂而艰巨的任务。学校和家庭是学生学习、生活的重要场所，教师、家长是学生成长、成人过程中的重要引路人。对心理危机干预工作而言，家校合作尤为重要，它既是工作顺利开展的必要前提保障，又是化解学生心理危机的重要途径方法。就学生心理危机干预而言，在梳理、剖析家校沟通协作的现实问题基础上，提出具体可行的家校合作策略不仅是教育督导的重点，更是推动学校教育高质量发展的重要支撑。

　　【案例背景】

　　依据《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划(2023—2025年)》(教体艺〔2023〕1号)和《北京市普通中小学校发展素质教育督导评估指标细则》，2023—2024学年，我对本区中小学心理危机干预情况进行了调研。调研结果表明，各校普遍反映在学生心理危机干预过程中，存在家校沟通不畅、协作不利的问题。有的表现为学校在心理筛查中发现了隐患，但家长却忽视、掩盖问题;有的反映出学生心理危机导火索多为亲子冲突，家长普遍缺乏相关知识技能;有的苦恼于家长对学校施加的指责和非理性行为，甚至是“校闹”。

　　基于问卷调研发现的问题，我结合专项督导、经常性督导工作，深入本区三所学校进行心理档案调阅、师生访谈、危机干预督导等，了解心理危机干预中的家校合作预案和沟通协作情况，结果发现均存在缺少整体设计、危机意识淡漠、家校责任不清、快速联系机制不畅、家校协同的干预措施不健全等问题，均需进一步常态化、标准化做好学生心理危机干预中的家校合作。

　　【案例描述】

　　(一)分歧中暗藏信任与责任的危机

　　1.心理危机的敏感度分歧

　　某心理教师说：“小明(化名)在年度心理健康筛查评估中属于高风险预警的学生，主要体现在抑郁、焦虑程度比较高等方面。班主任老师也观察到他几乎没有什么朋友，午休时经常一个人躲在卫生间里。一些学科教师发现他课上常有疲惫、困倦、趴在桌子上打盹的情况。心理教师和班主任找小明的父母沟通过几次，建议就医诊治，但对方却表示孩子没有什么大问题，就是有些内向，有时心情不佳，有时爱犯懒，希望老师多关注、多督促。直到学业水平考试前一天，小明在家复习时突发阅读、书写障碍且伴随情绪极度崩溃，家长才意识到问题的严重性，在心理教师帮助下带孩子就医。经医生诊断，小明确诊为重度抑郁，需要尽早住院，接受系统的药物治疗。”

　　上述案例在一定程度上具有普遍性。面对心理危机预警信号，一部分家长误以为孩子的问题只是一时的，过一段时间就可以自愈;一部分家长认为学校总爱小题大做，心理健康评估的结果并不准确;一部分家长则因工作繁忙缺乏对孩子的关注，仅凭对孩子的固有认识就否定学校的判断;还有部分家长认为孩子是拿心理问题要挟老师、家长，实际上是逃避学习。

　　事实上，心理危机经常发生在人们对其忽视的过程中，而通过良好的沟通，家校共同建立危机意识，对心理危机干预至关重要。学校作为专业的教育机构，有责任在家校共同建立危机意识过程中先迈出一步。学校要经常向家长普及心理危机识别与干预的基本知识，必要时向家长发出预警，说明问题的紧迫性、严重性，引起家长的足够重视。

　　2.心理危机干预的责任分歧

　　心理危机中的“危”充分说明了其危险性。面对危险，家校双方都存在焦虑、不安，尤其是家长。某位家长在访谈中说：“学校领导、老师告诉我孩子近来总是精神恍惚，有一次不知不觉就要上楼顶，幸好被老师发现了。学校建议我尽快带孩子到医院诊治，让我在一份协议上签了字。我当时害怕极了，感觉既突然又绝望，不知道孩子这是怎么了。带她去哪个医院好呢?学校让我签了协议是不是就不管了?孩子以后可怎么办呀!”

　　和这位家长一样，很多家长在得知孩子的危险情况后十分崩溃、无助。当家长处于这种状态时，他们不仅很难配合学校，还容易对学校的做法产生质疑，怀疑学校想推卸责任，想放弃孩子，等等。因此，家校双方需要用真诚、理解缓解焦虑、不安，学校更需要共情、接纳、谅解家长的悲观、迷茫、不理智，甚至一定程度的质疑、责难，帮助家长在危难中寻找转机，看到希望。首先，学校在说明危机情况的同时，有必要向家长说明已采取的措施、以往处理危机的经验、解决本次危机的方案等，让家长敢于和学校一起正视危机、解决问题。其次，学校在提出心理危机预警和心理异常转介建议的同时，应提供一些基本知识普及资料和资源建议，比如可以结合本地实际情况提供就医诊治绿色通道等。最后，学校有必要使家长了解，孩子并不是糟糕透顶，没有未来，要对解决问题有信心，对孩子恢复正常抱有积极的信念和希望。

　　(二)合作中形成沟通协作的关系

　　我针对分歧中暗藏信任与责任危机的问题，帮助学校完善危机干预制度、方案，与家庭之间建立沟通协作机制。

　　1.建立家校协作预案

　　我指导三所学校分别建立家校协作预案后，某位校长在介绍经验时说：“学生个人和家庭的基本信息特别容易变动，入学时采集的家庭住址、父母工作单位、父母联系方式等重要信息必须实时更新。现在我们学校建立了家校协作预案和家校紧急联系方式，确保危机干预各环节上的教职工、家委会成员随时可以保密性调取。每学期学校进行一次心理危机家校协作演练，每次抽样20%的学生作为紧急联系人，检验联系渠道是否畅通。”

　　上述学校的经验分享说明了建立家校协作预案的重要性。为了避免危机发生时手忙脚乱，我要求三所学校的家校协作预案中以下三方面内容必不可少。一是时间要求，即多长时间之内联系家长。建议最好在24小时之内与家长取得联系。二是人员分工，即谁来联系家长。建议人员安排避免单一，要做到有先有后、相互补台、简洁高效。三是联系方式，即与谁联系和怎么联系。建议为每个学生设立家校紧急联系人，一般至少两人，有先后顺序。每名紧急联系人的联系方式都能做到及时更新且渠道多样，包括手机、微信、住址和单位座机电话等渠道。

　　2.学校主动、及时与家长取得联系

　　学校的快速联系、迅速反应是取得家长认可、信任、配合的基础。在此基础上，学校与家长的面谈尤为重要。对于心理危机而言，校方代表包括主管校级干部、班主任、心理教师、目击教师代表等。我指导各校建立会谈内容标准，目的是具体、准确地说明危机情况，不掩盖事实，不推卸责任，让家长真实了解事情的经过和目前的情况。学校提供的相关资料包括文字材料、现场照片、监控视频等，配合口头交流，以便有效说明问题。学校与家长的联系会谈在双方同意的基础上留存文字记录等过程性资料。

　　(三)合作中体验安全与心安的成效

　　一年来，三所学校在家校合作开展学生心理危机干预过程中取得了三个方面的经验和成效。

　　1.危机干预小组分工协作、高效运行

　　三所学校心理危机干预的过程不是孤军奋战，而是团队协同工作的过程。心理危机干预小组包括心理辅导室、医务室、教学、德育、安保、后勤等职能部门联动，家庭支持系统、医药卫生系统、街道社区、司法公安、民政部门协同参与，形成广泛的工作网和畅通的运行机制。发现危机的第一时间，危机干预小组分工协作、高效运行，很多工作同时开展。例如，主管干部、班主任、心理教师等人在与家长联系、会谈的同时，教学、德育部门负责恢复教育教学秩序，医务、安保部门负责协同医药卫生系统、司法公安机构保障生命安全，后勤部门联动街道社区、民政部门、妇联、关工委等提供社会心理支持。

　　2.不同心理危机采取不同的家校协作策略

　　心理危机干预的重中之重是尽一切可能保证学生安全。对此，三所学校制定方案，针对不同的心理危机采取不同的家校协作策略，制定切实可行的安全计划。

　　如果学生是轻度的情感受挫、人际关系失调、学习困难、适应困难等，经判断有风险隐患但危机程度不高者，学校协同家长按照前文提到的心理危机评估指标做进一步的访谈、观察评估，调整改变家庭教育理念、方式，给予孩子更多温暖和陪伴。

　　如果学生是抑郁症、躁狂症、恐怖症、强迫症、焦虑症、双相障碍、精神分裂症等严重心理障碍确诊病例或因遭遇严重打击而出现明显的情绪或行为异常，经判断近期危机程度高者，学校会尽快联系家长到校，郑重告知风险，建议尽快到正规医学诊治部门诊治或复诊，遵医嘱进行心理干预、药物治疗或入院治疗等。

　　如果学生有药物滥用、自残自伤行为，或者有明显自杀意图、自杀倾向，再或者存在明显攻击伤害他人倾向等，学校第一时间联合监护人采取紧急处理措施，如将学生送往专业精神卫生机构或最近的正规医疗机构救治。学校设计“安全计划书”模板，家校协同制定“安全计划书”并签署，协作开展安全监护。

　　3.家校协商调整学习安排

　　心理危机干预是一个长期的过程，有些学生需要较长时间的心理咨询、心理训练，有些学生还需要配合长期服药治疗，还有些学生可能需要一定时间的入院治疗，甚至是休学康复等。此时，家校协作的一项重要内容是商讨是否需要调整学习安排，形成适合孩子的个性化的学校学习计划。例如，学生在服药治疗初期有一些不良反应，早晨睡不醒或者上课时容易犯困，经家校协商，学校允许家长晚一些送孩子到校上课，从第二或第三节课开始学习。又如，处于医学诊治疗程的孩子体力、精力有限，无法支撑一天的在校学习，经家长申请，学校可以为孩子安排半天的作息时间表，另外半天家长负责看护，且每周有一天作为就诊调整日。

　　学校帮助长期处于治疗康复期学生的家长建立科学的教育观、成才观，把孩子的健康、安全放在第一位，调整对孩子的期待，制定适合孩子的生涯发展规划和学业发展规划。家校协商，为学生制定科学的选课、选考和升学择业方案，充分挖掘毕业后的多元出路，作出适合孩子的选择，减轻孩子的学习、生活压力。

　　【案例反思】

　　学生心理危机干预是一个系统工程，在市、区级教育督导过程中有必要采取市、区校联合、家校社协同、医教结合的方式，帮助学校建立并实施以下六步学生心理危机干预。

　　第一步，各中小学以预防心理危机为核心，建立“班级—年级—学校”三级预警干预机制，发现学生有异常心理或行为时，及时报告学校危机干预领导小组，为及时处理解决奠定基础。

　　第二步，各中小学校级危机干预领导小组从行政、业务双线上报的角度分别上报区级心理辅导平台和区教委主管科室，填写《中小学心理危机上报基本信息表》《危机干预记录单》，建立干预过程档案。

　　第三步，各中小学心理辅导室、医务室、教学、德育、安保、后勤等职能部门联动，确保学生安全。

　　第四步，最快速度开展家长会谈，争取家长同意和支持，及时协助转介到专科医院、正规医院精神科诊治。区域教育系统已联合区卫健委，为各中小学提供医学诊治绿色通道。

　　第五步，家庭支持系统、医药卫生系统、街道社区、司法公安、民政部门协同参与，制定“一生一案”的干预方案并根据学生状况动态管理，制定“安全计划书”“心理危机干预后续计划”等。

　　第六步，设计有针对性的就医、住院、休学、复课方案，做好心理康复过程与复学的衔接适应，促进孩子的身心康复与社会功能恢复。